INCADE Instituto de Dermatología, Cirugía Estética y Láser Médico

BLOG INCADE nace con el propósito de informar acerca de tratamientos de Dermatología, Cirugía Estética, Plástica y Reparadora y Láser Estético y Médico y otras fuentes de luz de una forma médica, rigurosa y veraz a los pacientes y a los médicos. Expondremos periódicamente detallada información relacionada con nuestra clínica, nuevos tratamientos y toda la actualidad medico-científica con artículos de investigación del sector. Contamos con su colaboración para seguir mejorando.

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viernes, 3 de septiembre de 2010

Tratamiento de la obesidad y celulitis



Introducción

En el tejido adiposo humano se encuentran unas células denominadas adipositos. Éstas se encuentran alrededor de y entre los órganos, la envoltura de los nervios, las fibras musculares y en el tejido celular subcutáneo, entre otras localizaciones. Un sistema de riego sanguíneo y otro de inervación nerviosa circundan cada adiposito. La localización de los depósitos de grasa depende de la morfología de cada persona. El acúmulo de grasa anómalo más frecuente en el hombre es el androide, y en la mujer el ginoide. El androide corresponde a un perfil de tipo manzana, en el cual la mayor parte de la grasa se acumula en el abdomen y en la zona del pecho. Según algunos autores, este perfil androide es más propenso a desarrollar enfermedades cardiovasculares y diabetes. El ginoide es un perfil tipo pera, en el que el exceso de grasa se localiza por debajo de la cintura, en las caderas y en los muslos. Cierta cantidad de grasa es esencial para mantener un estado saludable. Algunas mujeres con un nivel de grasas por debajo de lo normal, debido al ejercicio físico, dietas, etc., pueden ver alterado su ciclo menstrual durante meses e incluso años. Es decir, el tejido graso tiene implicaciones en el normal funcionamiento del organismo a nivel hormonal. Asimismo, los estrógenos son los responsables del almacenamiento de las grasas localizadas en zonas como las nalgas y los muslos de la mujer, lo que la hace más propensa al perfil tipo pera. El hombre, por el contrario, es más propenso al perfil tipo manzana, debido sobretodo a la testosterona. Además, entre otras diferencias, la piel de naranja o celulitis es en el hombre menos evidente que en la mujer porque tiene la capa subdérmica en general más fina, y las cámaras de almacenamiento de grasa más pequeñas.

Indicaciones
Los candidatos ideales para someterse a este tratamiento son aquellas personas que poseen un peso relativamente normal pero que tienen acúmulos de grasa en áreas localizadas. Si usted posee un estado general de salud bueno, es psicológicamente estable y es realista en sus expectativas, será un buen candidato. Lo más importante para obtener un contorno final óptimo es poseer un piel firme y elástica (la piel que "cuelga" no se redistribuirá por el nuevo contorno corporal, pudiéndose necesitar algún procedimiento quirúrgico adicional para eliminar el exceso de la misma).

Pretratamiento
Es necesario, por lo tanto, analizar cada caso, valorando no solamente la localización de la zona “molesta” de acúmulo graso, sino la anatomía en general, haciendo un tratamiento global, con especial hincapié en las medidas dietéticas, aconsejando el ejercicio físico saludable y una hidratación correcta de la piel. Existen además varios sistemas para tratar el acúmulo de grasa localizada o difusa, como son, entre otros,  las corrientes interferenciales y la terapia subdérmica.

Anestesia
Es un procedimiento que se realiza sin anestesia de ningún tipo.

Intervención

1. Sihouette® (Terapia subdérmica)
Las áreas de celulitis son tratadas con esta técnica de masajes, asistidos con una tecnología novedosa, para alisar, entonar la piel y lograr una silueta bien proporcionada. Deslizando la capa subdérmica de la piel se consigue una movilización y disminución del tejido graso “celulitis” combinándose con otras técnicas.

2. Corrientes Interferenciales
El mecanismo de la formación de las ondas interferenciales se encuentra en la coexistencia, en tiempo y espacio, de dos corrientes de alta frecuencia (de 1000 a 4000 Hz), pero con una diferencia de 1 a 100 Hz entre sí, penetrando en profundidad en la masa muscular, aunque actúan con una tercer corriente endógena (corriente interferencial) resultante de la diferencia de la frecuencia de las dos corrientes de origen que se interfieren entre sí. Las corrientes interferenciales presentan cualidades terapéuticas particulares, como son: favorecer el flujo venoso de retorno, un efecto analgésico persistente y creciente en sesiones sucesivas por aumento del umbral doloroso, la tonificación muscular y el estímulo de la acción lipogénica del tejido graso. Es decir, se favorece la movilización de la grasa acumulada no deseada. Además, se aumenta el aporte de oxígeno, favoreciendo así la eliminación de toxinas.

Hospitalización
No es necesaria la hospitalización con estos tratamientos

Postintervención
Se realizan varias sesiones (entre 15 y 20) de una hora aproximadamente, una por semana. Este procedimiento está contraindicado únicamente durante el embarazo, si existiera hipertensión arterial, insuficiencia vascular importante o se estuvieran tomando fármacos anticoagulantes.

Resultados
Los resultados pueden ser permanentes, siempre y cuando se mantenga una dieta adecuada y se practique ejercicio periódicamente. Si usted gana peso, lo hará de manera más homogénea y no sólo en los depósitos localizados de grasa. La mayoría de los pacientes están muy satisfechos con los resultados; pueden utilizar ropa más variada y están más satisfechos con su cuerpo. Siempre y cuando sus expectativas de futuro sean realistas, se sentirá feliz con su nueva silueta.

Es un tratamiento ideal para combinar con otras técnicas, como la liposucción, o como alternativa a ésta si se acompaña con una dieta adecuada, una ingesta suficiente de agua y un programa de ejercicios planificado a la medida de cada persona.

La utilización de esta técnica es compleja y precisa un entrenamiento adecuado. Los resultados obtenidos dependen de cada paciente y deben ajustarse a la realidad. Ninguna de las explicaciones que se exponen en esta sección sustituyen la consulta a un dermatólogo o un cirujano plástico.

Si desea ampliar información, no dude en ponerse en contacto con nosotros:

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miércoles, 28 de julio de 2010

INCADE en DIR Diagonal Barcelona

INCADE estuvo presente en la presentación en el DIR Diagonal de Barcelona de la nueva gama de productos de la firma LA ROCHE-POSAY enfocada al público infantil. Los doctores Daniel Brualla e Isabel del Busto, del equipo de dermatología pediátrica de INCADE, asesoraron a niños y padres al respecto de cómo protegerse adecuadamente de los rayos UVA del sol y disfrutar de una piel perfecta durante las vacaciones de verano.









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viernes, 2 de julio de 2010

Rejuvenecimiento facial ablativo RESURFACING


Introducción
El sistema de rejuvenecimiento cutáneo ablativo o resurfacing es uno de los mejores tratamientos médicoquirúrgicos que existen para revertir los daños causados por el fotoenvejecimiento. La luz de la zona media y lejana de la banda infrarroja es absorbida rápidamente por el agua y, acto seguido, por los tejidos concomitantes. Las células son vaporizadas casi instantáneamente en la zona aplicada. Ello provoca la destrucción de una capa de la piel y su regeneración posterior, aportando una gran mejoría a las lesiones causadas por la edad, adquiriendo la piel mayor elasticidad y firmeza. Al igual que sucede con los demás tratamientos estéticos, se puede combinar con otras técnicas.



Indicaciones
Se utiliza principalmente para pacientes con daño solar crónico y en los que se presentan arrugas superficiales y profundas con lesiones como las queratosis seborreicas y las “manchas” de la piel senil. Es el mejor sistema para la eliminación de las arrugas peribucales y el tratamiento de la rinofima avanzada, siendo además un complemento idóneo para ser aplicado después de una blefaroplastia. También resulta excelente para las cicatrices postacné, varicela, accidentes, intervenciones quirúrgicas y queloides.

Pretratamiento
Debe informar a su médico si toma alguna medicación, si fuma o si es alérgico a algún medicamento. Su médico le proporcionará instrucciones específicas acerca de cómo prepararse para la intervención, que incluirá normas sobre qué alimentos y líquidos tomará, el tabaco, la toma o supresión de medicamentos y vitaminas y el lavado de la cara. Antes del tratamiento evitará la exposición solar de las zonas a tratar (mínimo de cuatro semanas) y la toma de fármacos fotosensibles.

Anestesia
El tratamiento se realiza con sedación y, en ocasiones, dependerá de la localización de la patología, anestesia local.

Intervención
Se utilizan dos sistemas principalmente: el láser de CO2 y el láser de Erbium YAG, la mayor parte de las ocasiones conjuntamente para optimizar los resultados. No sólo vaporizamos las estructuras superficiales, medias o profundas, que nosotros diseñamos, sino que también la energía pasa a regiones más profundas de la dermis que produce un remodelamiento del colágeno profundo (contracción del colágeno existente y creación de colágeno nuevo), provocando un estiramiento y una mejoría de toda la piel. Habitualmente, el tratamiento se realiza en una única sesión. Antes, el paciente recibirá tratamiento contra el herpes y antibiótico de profilaxis.

Hospitalización
Es un tratamiento ambulatorio que no precisa ingreso hospitalario. En algunos casos, el paciente permanecerá en la clínica las 24 horas posteriores al tratamiento.

Postintervención
Durante la semana siguiente al tratamiento se seguirán los cuidados de la piel que indique el especialista. Una vez que ha transcurrido esta primera semana, la piel adquiere un aspecto eritematoso (rojo) que puede durar semanas o meses, pudiéndose disimular con maquillaje. Pero ya en las primeras semanas la piel ya muestra esta regeneración y adquiere el efecto lifting, que se mantendrá. Los resultados definitivos se observan al cabo de 2 a 3 meses. El periodo de recuperación con estos sistemas ablativos es mucho mayor que con los sistemas no ablativos, existiendo un riesgo bajo de hipopigmentación postratamiento y otras alteraciones.

Resultados
Este tratamiento es muy preciso porque podemos controlar en todo momento la profundidad en la que queremos trabajar y la energía que aplicamos. Este control es muy superior al que podemos tener con otras técnicas, tales como el peeling profundo, la dermoabrasión, etc. Los resultados son excelentes.
Ninguna de las explicaciones que se exponen en esta sección sustituye la consulta a su médico. Los resultados obtenidos dependen de cada paciente y deben ajustarse a la realidad. La utilización de esta tecnología es compleja y precisa un entrenamiento adecuado.

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martes, 18 de mayo de 2010

Aumento mamario subfascial


Esta nueva técnica de aumento mamario, descrita por la dra. Grabb, permite mejorar los resultados del aumento mamario tradicional tanto subpectoral como subglandular. El objetivo de esta intervención es aumentar el volumen del pecho, de acuerdo a los deseos de la mujer y acorde con sus características corporales, consiguiendo que el resultado sea unas mamas de apariencia natural y perdurable.

El aumento mamario subfascial consiste en la colocación de prótesis por debajo de la fascia del músculo Pectoral Mayor. Tradicionalmente, las prótesis se colocaban por debajo del músculo Pectoral Mayor ( Subpectorales), o bien, por encima del músculo Pectoral Mayor, y por debajo de la glándula mamaria( Subglandulares).

Las ventajas de la técnica subfascial respecto a la técnica subpectoral es que al estar encima del músculo, la contracción  del mismo no implica el desplazamiento o movilización  de la protesis. Y la ventaja respecto a la técnica subglandular,  es que con el paso de los años la prótesis no se cae debido a estar sujeta por la fascia. (Con la técnica subglandular el peso de la prótesis es soportado por la piel, con lo que con el paso del tiempo puede crearse una ptosis mamaria.)

La técnica subfascial está indicada en mujeres con hipoplasia mamaria, (mamas pequeñas) , o bien en mamas que han sufrido alteraciones de tamaño por embarazo y/o lactancia, las cuales quedan laxas , y con menos volumen.

Los implantes utilizados son los de gel de silicona. Los datos científicos disponibles en la actualidad demuestran la seguridad del gel de silicona en las prótesis, y dado su tacto más natural son los más empleados. Las prótesis de última generación poseen superficie rugosa y envoltura de 3 capas que hacen prácticamente imposible la rotura de la prótesis. Se utilizan diversos tamaños para ajustarse al gusto de la paciente. En esta técnica se usan prótesis anatómicas para dar una forma más natural al pecho.

Esta intervención quirúrgica debe practicarse en un quirófano de una clínica y con anestesia general. La cirugía suele durar aproximadamente 1 hora y media. Tras la cirugía la paciente queda ingresada, y puede marchar a su casa al día siguiente. Sentirá molestias las primeras 24h-48h posteriores a la intervención, que ceden fácilmente con la administración de una adecuada analgesia.

Pasadas las molestias iniciales se puede llevar una vida prácticamente normal, incorporándose al trabajo en pocos días.

El aumento mamario no plantea problemas en futuros embarazos o lactancias, ya que la glándula mamaria se respeta en toda su integridad. Además no aumenta el riesgo de cáncer de mama ni de enfermedades autoinmunes. Tampoco interfiere en los exámenes ginecológicos, aunque se ha de comunicar a su ginecólogo.

En resumen, el aumento mamario subfascial es una nueva técnica de aumento mamario encaminada a eliminar los inconvenientes de las técnicas tradicionales, y cuyo resultado son pechos de aspecto natural, y con mínimos cambios al paso del tiempo

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martes, 4 de mayo de 2010

Lipoestructura y rejuvenecimiento facial



También llamada lipofeeling o técnica de Colleman, la LIPOESTRUCTURA es una técnica quirúrgica descrita en 1994 por el cirujano Plástico Sydney Colleman, de Nueva York. Se basa en modificar permanentemente la anatomía en 3 dimensiones mediante el relleno con el propio tejido graso del paciente. Se había probado anteriormente el relleno con grasa pero con pobres resultados , ya que la grasa se reabsorbía.

La diferencia aportada por el Dr. Colleman para obtener resultados permanentes a largo plazo es la metódica en el tratamiento de la grasa:

Extracción
Se extrae la grasa con cánulas especiales de microaspiración.

Centrifugación
La grasa obtenida se centrifuga durante 3 min aprox para separar células grasas del aceite y de la sangre.

Microinyección
También con cánulas especiales para evitar grandes acúmulos.

De esta forma la grasa se deposita en tejido subcutáneo y actúa como microinjertos de grasa, por lo que su permanencia en la zona inyectada mejora.

La
lipoestructura es una técnica para tratar el envejecimiento facial. Los cambios causados por el paso del tiempo se deben a cambios debidos a la atrofia del tejido subcutáneo facial, y pérdida de la elasticidad de la piel, que conlleva la aparición del pliegue de la amargura, surco nasogeniano, atrofia de la bola de Bichart…

La
lipoestructura permite rellenar estos defectos, creando un efecto de rejuvenecimiento.

La
lipoestructura puede realizarse ambulatoriamente, con anestesia local y sedación, y no existen cicatrices perceptibles. Durante el postoperatorio existe un edema importante en la zona operada, que desaparece lentamente, en las siguientes semanas.

Actualmente la
lipoestructura se considera un tratamiento de relleno permanente. Su uso no sólo se aplica al rejuvenecimiento facial , sino que puede usarse como relleno de cualquier defecto del cuerpo (cicatrices, deformidades…), incluso como técnica de reconstrucción mamaria tras tumorectomías, o cuadrantectomías.

Dra. Gloria Alsina y Dr. Antonio Brualla
INCADE Cirugía estética

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jueves, 11 de febrero de 2010

Láser médico

Llamamos láser a un tipo de radiación electromagnética generada por un equipo. El término láser es un acrónimo inglés que significa amplificación de la luz por emisión estimulada de radiación (en inglés, light amplification by stimulated emisión of radiation).

Algunas sustancias como es el CO2, cuando son excitadas por la energía (normalmente eléctrica), liberan parte de su energía en forma de fotones. Después de una reacción física, se produce un haz de fotones de la misma longitud de onda, intensidad y energía.

El rango de emisión electromagnética ocupa gran parte del espectro electromagnético. Los láseres entre 400nm y 750nm se sitúan en el rango visible del espectro, los que están por debajo de 400nm, hasta 10nm, constituyen el espectro ultravioleta, mientras que los de 750 nm hasta 106 nm forman el espectro infrarrojo.

Funciones del láser en Dermatología y Cirugía Plástica
El láser medicoquirúrgico está indicado principalmente en Dermatología y Cirugía Plástica para: la fotodepilación, el tratamiento de lesiones vasculares congénitas y adquiridas, el tratamiento de tumores cutáneos benignos y malignos, el tratamiento de lesiones pigmentadas y la eliminación de tatuajes, la terapia fotodinámica para el tratamiento de tumores malignos, solo o en combinación con cirugía, el tratamiento del acné inflamatorio combinado con el tratamiento dermatológico y el rejuvenecimiento cutáneo ablativo y no ablativo.



Dr. Daniel Brualla en TV L'Hospitalet

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martes, 2 de febrero de 2010

El acné


¿Qué es el Acné?

El acné es una enfermedad inflamatoria y crónica de la unidad pilosebácea, que involucra la cara y con menos frecuencia el tórax. Ha sido descrita desde la antigüedad, tanto así que se ha considerado fisiológica Aunque es auto limitada puede ser una limitante para quienes lo padecen debido a que puede dejar cicatrices importantes.


¿Qué produce el acné?

Aunque su patogenia no está aún del todo definida, se reconocen cuatro factores principales:

1. El aumento en la producción de sebo. Uno de los principales componentes del sebo son los triglicéridos, los cuales al ser degradados a ácidos grasos libres por las bacterias de la flora normal de la piel, causan la colonización y proliferación de la bacteria Propionibacterium acnés incitando la inflamación y la comedogénesis. Las hormonas masculinas llamadas Andrógenos también participan en el aumento de formación de sebo.

2. El aumento de la proliferación de las células a nivel del folículo pilosebáceo. Estimulado principalmente por los andrógenos y en menor grado por niveles cutáneos bajos de ácido linoleico, el tapón formado por las células compactadas en la parte superior del folículo crea acúmulos de queratina, sebo y bacterias, llevando a la formación del microcomedón.

3. Colonización por la bacteria Propionibacterium acnés. Es una bacteria de la flora normal de la piel, sin embargo se ha demostrado una mayor colonización en la piel de adolescentes con acné. P. acnés facilita la inflamación por la producción de lipasas, proteasas y hialuronidasas, causando una reacción de hipersensibilidad tardía.

4. Inflamación Conforme se va dilatando el folículo obstruido, se continúa acumulando queratina, sebo y bacterias. Eventualmente esta distensión lleva a la ruptura del folículo y la salida de todo este material a la dermis causa una respuesta inflamatoria.

También participan factores genéticos, hormonales, el desarrollo, ciclo menstrual y el embarazo, factores psicológicos como la ansiedad y depresión.

Los factores externos como el clima cálido y húmedo, la falta de limpieza de la piel o bien, irritación mecánica de la piel por el excesivo lavado, uso de limpiadores o detergentes inapropiados, aplicación de cosméticos no adecuados para la piel grasa; la dieta con alto contenido glicemico, harinas refinadas, productos lácteos y en algunos casos se ha asociado con el habito de fumar.


¿El acné aparece solo en adolescentes?
Esta condición es experimentada comúnmente en adolescentes, inicia entre los 11-12 años y se estima que afecta al 95-100% de los adolescentes masculinos de 16-17 años y el 83-85% de la población femenina de la misma edad. En la actualidad la prevalencia del acné en adultos es de un 3% en varones y de un 11 – 12% en mujeres y va disminuyendo significativamente a partir de los 45 años.

Las lesiones en el adulto suelen localizarse en el área facial, en particular en región peribucal, mejillas y áreas mandibulares. El acné puede persistir en la edad adulta por diversas razones, 50% de los pacientes tienen antecedentes familiares en primer grado con acné tras la adolescencia. También existe una mayor secreción de sebo en las adultas que padecen de acné, el cual empeora en el período premenstrual.

Hay que hacer una evaluación clínica exhaustiva y exámenes de laboratorio, con perfil hormonal en algunos pacientes si presentan acné de aparición súbita, asociado a irregularidades menstruales, obesidad, disminución de la fertilidad, resistencia a la insulina, síndrome S.A.H.A (seborrea, acné, hirsutismo, alopecia). Otros signos son: virilización de la voz, incremento de la masa muscular, alopecia androgenética, clitorimegalia con fusión labial posterior y aumento de la libido.


Existen varios grados de acné
En el acné pueden observarse un solo tipo de lesiones o varias de ellas a la vez, comedones abiertos o puntos negros, comedones cerrados o puntos blancos, pápulas, pústulas y nódulos.

Existen diversas presentaciones clínicas del acné dependiendo de la lesión clínica predominante diferenciando las lesiones inflamatorias de las no inflamatorias, ya su tratamiento debe ser enfocado a esto así como a los factores causales como exacerbantes del problema.

1. Grado I (acné leve): los comedones son las principales lesiones. Pueden están presentes pápulas y pústulas, pero son pequeñas y pocas en número, generalmente menos de 10.

2. Grado II (acné moderado): Número moderado de pápulas, pústulas y comedones (de 10 a 40). Puede presentase afección en el tronco.

3. Grado III (acné severo): acné nódular y acné conglobata, con muchas lesiones pustulares y nodulares dolorosas grandes, además de pápulas, pústulas y comedones


Algunas variantes del acné:
Acné excoriado: Excoriaciones que predominan sobre las lesiones típicas de acné. Hay áreas inflamadas y excoriadas, algunas cubiertas por costras. Los pacientes no pueden resistir la necesidad de manipular las lesiones del acné, poniendo de manifiesto una conducta obsesiva.

Acné cosmético: Se da por la aplicación tópica de cosméticos, afectan a personas de cualquier edad y con mayor frecuencia el sexo femenino. En el cuadro clínico predominan los comedones cerrados o puntos negros. Las sustancias que lo pueden producir son: lanolina, alquitrán y derivados, manteca de cacao, azufre, brillantinas, geles, fijadores para el cabello, aceites con parafina para alisar el cabello entre otros.

Acné mecánico o friccional: producido por una cornificación excesiva que se exacerba si se acompaña de mucha sudoración. Hay obstrucción mecánica repetitiva y fricción del orificio de salida pilosebáceo, que da lugar a la formación de comedones. Las causas son el roce con cascos o sus correas, prendas de lana o fibras sintéticas ajustadas como por ejemplo: bufandas, tirantes, collares. Un ejemplo clásico es el cuello de violinista. Las áreas afectadas con patrón lineal o geométrico deben considerarse como acné mecánico.
Acné inducido por fármacos: Es un tipo de acné que presenta en cualquier edad. Es caracterizado por pápulas rojizas y pústulas en los folículos, asociadas a picor. Puede ser producido por esteroides tópicos y la administración de medicamentos vía oral como hormonas, vitaminas, halógenos, antiepilépticos, psicofármacos, antibióticos y otros.


¿Cómo debo tratarlo?
El acné debe tratarse en función a un conjunto de datos, tanto clínicos como la historia del paciente, siempre buscando corregir los cuatro factores causales del acné.


¿Cómo debo de limpiar mi rostro?
Es importante evitar los jabones muy alcalinos ya que rompen la barrera cutánea y poseen un potencial de irritación por su efecto detergente. Una limpieza con un limpiador cutáneo oil free o libre de grasa 2 veces al día es suficiente.


Antibióticos tópicos
Los antibióticos tópicos son tratamiento de elección en casos de acné leve a moderado con pústulas y nódulos, y son una alternativa en acné severo y terapia de mantenimiento.

Existen múltiples preparaciones antibióticas útiles para el acné, muchas utilizadas desde años atrás, entre ellas la eritromicina, clindamicina y peróxido de benzoilo, algunas de ellas han adquirido cierta resistencia por su uso indiscriminado. El Nadifloxacino ha demostrado una mínima aparición de resistencias a P. acnes así como reducción de la inflamación disminuyendo así el daño tisular.

También se utilizan antibióticos orales, en pacientes que no mejoran con antibióticos tópicos.


Retinoides Tópicos
La tretinoina es un tratamiento de primera línea para acné leve y moderado, especialmente eficaz en el acné comedolítico y posee un efecto antiinflamatorio. Estimula el recambio celular e interfiere con la queratinización anómala del folículo pilosebáceo.

Puede encontrarse en varias concentraciones y es importante iniciar con la presentación mas baja a manera que la piel lo tolere progresivamente. Es importante utilizarlo únicamente de noche ya que es una medicación fotosensible. Así como protegerte del sol con un filtro adecuado libre de grasa durante el día.


Isotretinoina
La isotretinoina es un retinoide oral, derivado de la vitamina A, también conocido como ácido 13 cis retinóico. Es utilizado para casos de acné severos, recalcitrantes o en algunos casos de acné significativo que no responde a tratamientos convencionales.

Posee los mismos efectos del retinoide tópico y además inhibe la actividad de la glándula sebácea, con lo que actúa en los cuatro factores causales del acné, además normaliza la cantidad cutánea del ácido linoleico disminuyendo la hiperproliferación folicular e inhibiendo la producción de citocinas proinflamatorias.

Existen algunas molestias de sequedad cutánea, las cuales pueden mejorar con la aplicación de hidratantes oil free durante el tratamiento. Algunos componentes como el Madecassoside y Abysine 657 contribuyen proporcionando un efecto antiinflamatorio, antiirritante e hidratante a la piel.

La isotretinoina es una medicación que puede causar malformaciones fetales por lo cual no se utiliza nunca durante el embarazo y debe ser prevenido durante el uso de la medicación. Existen algunos otros efectos secundarios de sequedad ocular, oral, síntomas gastrointestinales entre otros que debes de discutir con tu dermatólogo antes de iniciar el tratamiento.


¿Puedo utilizar cosméticos?

Es un auténtico reto encontrar cosméticos adecuados para pesonas con acné, sin embargo en algunas chicas, su presencia en los tratamientos es necesaria para lograr el cumplimiento y eficacia de éstos.

Los cosméticos a utilizar en el acné deben reunir varias características para poder ser utilizados: Oil free o libres de grasa, no comedogénico, no acnegénico, no irritante, no fotosensibilizante, no alergizante y con capacidad de camuflar o efecto maquillaje.


Quiero un tratamiento que prevenga las arrugas, pero mi piel es grasa y con tendencia al acné, ¿Qué debo utilizar?
Es importante evitar las cremas con contenido oleoso, ya que obstruyen los folículos y contribuyen con la formación de lesiones de acné.

Los preparados con retinol, además de ser beneficioso para el acné también tienen un efecto en el fotoenvejecimiento cutáneo y en combinación con ácido ascórbico mejora las líneas de expresión fisiológicas.


Dra. Isabel del Busto Wilhelm, Dr. Daniel Brualla, Servicio de Dermatología del Institut Català de Dermatologia i Cirurgia Plàstica.

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